Fascite Plantar: Por que o primeiro passo do dia dói tanto?

“Doutor, parece que estou pisando em um prego ou em cacos de vidro assim que coloco os pés no chão de manhã.”

No meu consultório, essa é, sem dúvida, a frase que mais ouço quando recebo pacientes com dores nos pés. Se você se identifica com essa sensação — uma dor aguda, pontual e intensa no calcanhar logo ao acordar ou após longos períodos sentado — é muito provável que você esteja sofrendo de Fascite Plantar.

Como médico intervencionista da dor, vejo muitos pacientes que convivem com esse incômodo por meses, ou até anos, achando que é apenas “cansaço”. Mas não é. E a boa notícia é que não precisamos aceitar essa dor como parte da rotina.

O que está acontecendo com o seu pé?

A fáscia plantar é um tecido fibroso e espesso (semelhante a um tendão) que atravessa a sola do pé, conectando o osso do calcanhar aos dedos. Ela funciona como um amortecedor natural, sustentando o arco do pé.

Quando sobrecarregamos essa estrutura — seja por atividades de alto impacto (como corrida), uso de calçados inadequados, obesidade ou até mesmo pelo formato do pé — surgem microlesões. O corpo reage com inflamação e dor: a temida fascite plantar.

Por que a abordagem convencional às vezes falha?

Muitos pacientes chegam a mim já tendo tentado o básico: gelo, anti-inflamatórios orais e palmilhas genéricas. Embora essas medidas ajudem em crises agudas, elas muitas vezes não resolvem casos crônicos, onde o tecido já está degenerado (um processo que chamamos de fasciose).

É aqui que entra o meu papel como especialista em dor. O meu objetivo não é apenas mascarar o sintoma, mas estimular a cicatrização do tecido e bloquear o ciclo da dor.

Tratamentos Intervencionistas: Acelerando a recuperação

Na medicina intervencionista, utilizamos tecnologia para ser precisos. Não fazemos procedimentos “às cegas”. Para a fascite plantar resistente, utilizo abordagens modernas e minimamente invasivas:

  1. Infiltrações Guiadas por Ultrassom: Diferente de uma injeção comum, uso o ultrassom para visualizar exatamente onde está a inflamação e aplicar a medicação (corticoides ou anestésicos) no local exato, aumentando a eficácia e a segurança.
  2. Terapia por Ondas de Choque: Um tratamento não invasivo que utiliza ondas acústicas de alta energia. Elas estimulam a circulação sanguínea local e “forçam” o corpo a reparar o tecido lesionado. É excelente para casos crônicos.
  3. Hidrodissecção: Em alguns casos, o nervo pode estar aprisionado na inflamação. Usamos soro para “descolar” o nervo das estruturas vizinhas, aliviando a dor imediatamente.
  4. Medicina Regenerativa: Em situações específicas, podemos utilizar substâncias biológicas do próprio paciente para induzir a regeneração da fáscia.

Recupere a liberdade de caminhar

A fascite plantar é uma condição que rouba a sua qualidade de vida. Ela te impede de fazer aquela caminhada matinal, de praticar esportes e até de trabalhar com conforto.

Eu quero que você saiba que, se o repouso e os remédios de farmácia não funcionaram, ainda existem opções muito eficazes. O primeiro passo do seu dia não precisa ser doloroso.

Se você está cansado de sentir dor no calcanhar, agende uma avaliação comigo. Vamos investigar a causa raiz e traçar um plano para colocar você de volta em movimento, sem dor.

Dr. Charles Oliveira Médico Intervencionista da Dor

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